Antrenamentul sistematic pentru 800m induce adaptări cardiovasculare remarcabile. Inima dezvoltă hipertrofie ventriculară stângă fiziologică — pereții ventriculului se îngroașă, permițând o ejecție mai puternică a sângelui, iar volumul bătaie crește de la ~70ml la ~100-120ml în repaus.
Capilarizarea musculară este o altă adaptare crucială: numărul de capilare din jurul fibrelor musculare crește semnificativ, facilitând schimbul de oxigen și metaboliți. Aceasta este una dintre explicațiile pentru care alergătorii bine antrenați pot susține ritmuri care pentru o persoană neantrenată ar fi imposibile.
Frecvența cardiacă de repaus scade de asemenea — mulți alergători de 800m înregistrează valori de 38-45 bpm, semn al unui sistem cardiovascular extrem de eficient. Un puls scăzut poate fi o adaptare la antrenament, dar amețeala, leșinul sau alte simptome necesită evaluare medicală.